COSMETOMED.RU
Эстетическая медицина и лазерная косметология

Алопеция: наиболее часто встречающиеся формы облысения

Алопеция – это выпадение волос, которое выходит за рамки физиологической нормы, т.е. под алопецией подразумевают – усиленное (не связанное непосредственно с повреждением волосяного фолликула), либо патологическое (связанное с повреждением волосяного фолликула) выпадение волос.

Как известно, в жизненном цикле отдельного волоса выделяют несколько стадий: рост, переходная фаза и выпадение. Под воздействием различных факторов продолжительность этих фаз может изменяться, что приводит к выраженному выпадению волос и облысению. Данная проблема встречается и у мужчин, и у женщин, а успех лечения во многом зависит от своевременности обращения за квалифицированной грамотной помощью.

Причины развития алопеции

Известно, что склонность к потере волос может быть генетически детерминирована (запрограммирована), однако существует и ряд других причин, которые могут способствовать развитию алопеции.

Среди них отмечаются:

  • Регулярные стрессы;
  • Дисбаланс гормонов;
  • Роды и послеродовый период;
  • Несбалансированное питание и бесконтрольные диеты;
  • Неблагополучная экологическая обстановка;
  • Механические или химические повреждения волосистой части голов;
  • Инфекционные процессы.

Кроме того, выпадение волос может развиваться при прохождении специфического лечения. Алопеция часто отмечается у пациентов, прошедших курс химиотерапии, а также после длительного применения некоторых групп антибиотиков, антидепрессантов, системных ретиноидов или других препаратов. Установление причины выпадения волос является одной из важнейших задач для врача-трихолога, так как от этого будет зависеть
дальнейшее лечение и его эффективность.

Виды и типы алопеции

В зависимости от механизма нарушения роста волос, выделяют два основных вида алопеции: нерубцовую и рубцовую. При этом первый вид может трансформироваться во второй, при отсутствии должного и вовремя начатого лечения.

Нерубцовая алопеция является наиболее распространенной, и может быть как диффузной, так и очаговой. Развивается такое выпадение волос по причинам, которые не связаны с рубцовым повреждением волосяного фолликула.

Напротив, рубцовая алопеция характеризуется рубцовой деформацией и разрушением волосяных фолликулов под действием воспалительного процесса, травм или других причин. Это самый неблагоприятный в прогностическом плане вид выпадения волос.
Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), физические травмы, тепловые или химические ожоги, вызывающие выраженные воспалительные реакции, на месте которых и формируется соединительная ткань, а также при некоторых видах кожных заболеваний (при дискоидной красной волчанке, псевдопелладе Брока).

Как рубцовый, так и нерубцовый вид алопеции разделяются на типы (или формы).

Типы (формы) выпадения волос

Виды и типы алопеции

Наиболее распространенными формами выпадения волос, которые встречаются как у мужчин, так и у женщин являются:

  • Андрогенетическая
  • Диффузная (телогеновая)
  • гнездная или очаговая

Андрогенетическая алопеция — это наиболее распространенная форма выпадения волос у лиц обоего пола.
У мужчин процесс облысения чаще всего начинается с подросткового периода и проходит через несколько стадий: сначала это двухсторонние залысины надо лбом, затем появляется лысина, которая постепенно расширяется от лба к темени и в итоге остается лишь узкая полоса волос на висках и затылке.
У женщин этот тип облысения прогрессирует медленнее и обычно сводится к диффузному поредению волос, более выраженному также в лобно-теменной области.

Развитие андрогенетической алопеции на современном этапе связывают:

  • Во-первых, с повышением активности фермента 5@- редуктазы в тканях волосяного фолликула, которая переводит неактивную форму мужского гормона тестостерона в его более агрессивную форму-дигидротестостерон (ДГТ). В результате такой активности фермента 5@- редуктазы вокруг клеток волосяного фолликула возрастает концентрация ДГТ, что и обуславливает повреждающее действие, вызывая атрофию волосяных фолликулов в андрогензависимых зонах (чаще лобно-теменная зона).
  • Во-вторых, повышенной чувствительностью самих рецепторов клеток волосяных фолликулов к нормальному уровню ДГТ в андрогензависимых зонах волосистой части головы
  • В-третьих, андрогенетическая алопеция возникает у людей с наследственной предрасположенностью, с этой целью проводится генетическое тестирование для определения факторов риска облысения.
развитие алопеции и методы лечения

Андрогенетическая алопеция развивается стадийно и оценивается по шкале Норвуда (для мужчин) и шкале Людвига (для женщин).

Шкала Норвуда

Шкала норвуда облысение

Шкала Людвига

Шкала Людвига

Диагноз андрогенетической алопеции устанавливается на основании: жалоб пациента, локального осмотра, оценки данных полученных при проведении трихоскопии и фототрихограммы, результатов анализа крови, полученных при исследовании гормонального статуса, а также дополнительных методов исследования при выявлении гормональных нарушений.

Основными принципами лечения анрогенетической алопеции являются применение антиандрогенных препаратов наружно и внутрь, и симптоматическое лечение повреждений волосяного фолликула (физиотерапия, подкожное введение лекарственных средств в волосистую часть головы), которые были установлены при проведении трихоскопии и фототрихограммы.

Диффузная (телогеновая) алопеция — проявляется равномерным активным выпадением волос по всей поверхности головы у лиц обоего пола и развивается при воздействии стрессового фактора и при неправильном несбалансированном питании. В таких случаях нарушаются обменные процессы в клетках волосяного фолликула, что приводит к укорочению фазы роста и повреждению стержня волоса. Диффузная алопеция никогда не завершается развитием фиброза и лучше всех поддается лечению.

Диффузная алопеция

Диагностика диффузной формы алопеции основывается на проведении трихоскопии и фототрихограммы. При правильной постановке диагноза, устранении факторов, приводящих к развитию алопеции и при грамотно подобранном лечении можно добиться полного восстановления роста волос.

При патогенетическом лечении диффузной алопеции применяются препараты и методы улучшающие метаболические процессы в волосяном фолликуле.

Гнездная (очаговая) алопеция — является следствием аутоиммунных процессов, при которых избирательно поражаются волосяные фолликулы. При данной форме алопеции отмечается образование очагов, в которых не растут волосы. Эти очаги могут иметь различную форму и размер, могут сливаться между собой, располагаться в различных участках головы и туловища. Точные причины и механизмы развития данной формы выпадения волос окончательно не установлены. Из-за аутоимунного повреждения фолликулов волосы быстро переходят из фазы роста в переходную фазу и фазу выпадения.

Диагноз устанавливается на основании выявления типичных очагов облысения, локального и общего осмотра, данных полученных при трихоскопии. Иногда бывает, что нелеченная очаговая алопеция переходит в универсальную форму (потеря волос на всем кожном покрове), которая хуже поддается лечению. Основным патогенетическим методом лечения является устранение воспаления в очаге поражения, применение препаратов, снижающие активность аутоиммунной агрессии, с последующим стимулирующим лечением.

Гнёзндная алопеция

В нашей клинике для того, чтобы установить вид и тип алопеции, врач — трихолог назначает комплексное обследование, в которое входит сбор анамнеза, общий осмотр пациента, клинико- инструментальное исследование, обязательно трихоскопия и
фототрихограмма и другие виды диагностики.

Как проводится лечение облысения

Современные методы лечения алопеции являются эффективными, но не всегда
позволяют добиться полного восстановления волосяного покрова. Однако практически в каждом случае можно добиться определенного улучшения и максимально замедлить процесс выпадения волос.

Для этого могут применяться следующие виды терапии:

  • Гормональное лечение;
  • Препараты, которые улучшают питание волосяного фолликула;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Эффективное лечение облысения невозможно без устранения причины болезни, если такая возможность имеется. Например, устранить генетические факторы не получится, но каждый человек способен изменить свое питание и образ жизни, научиться снимать стресс и т.д. На всем протяжении лечения пациента обязательно наблюдает врач-трихолог, который отслеживает динамику изменений и при необходимости корректирует схему. Следует понимать, что борьба с алопецией требует длительного времени, поэтому
стоит запастись терпением и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

Цены на трихологические процедуры

0.Консультация врача-трихолога первичная2000 руб.
1.Консультация врача-трихолога повторная1500 руб.
2.Фототрихограмма2000 руб.
3.Трихоскопия1000 руб.
4.Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминами и микроэлементами 3,0 мл2300 руб.
5.Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» (Испания) 5,0 мл5900 руб.
6.Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с комплексом факторов роста «Mesoline Hair» (Испания) 2,5мл3600 руб.
7.Внутрикожное введение лекарственных средств в волосистую часть кожи головы с витаминным комплексом «Martinex» (Франция) 5,0 мл5900 руб.
8.Внутрикожное введение Кеналога в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл1200 руб.
9.Внутрикожное введение Лонгидазы в волосистую часть кожи головы в зону поражения 1,0 мл2750 руб.
10.Мезотерапия волосистой части головы. Введение препарата «Hair Plus» «PromoItalia Group» (Италия) 2,5 мл4000 руб.
11.Плазмотерапия волосистой части головы4500 руб.
12.Иньекционное введение Кеналога в очаг поражения1200 руб.
13.Иньекционное введение Дипроспана в очаг поражения1200 руб.
14.Криомассаж жидким азотом волоситой части головы500 руб.
15.Фонофорез волосистой части головы750 руб.
16.Пилинг волосистой части головы4500 руб.


Мы в WhatsApp
Оставьте свой отзыв