Целлюлит

То, что называют сегодня целлюлитом, и то, что им является на самом деле — разные вещи. В медицинской терминологии “целлюлитом” называется острое воспаление подкожно-жировой клетчатки (слоя), вызванное микробами-вредителями и относится к кожным заболеваниям. Строго говоря, употребление термина “целлюлит” в знакомом для нас контексте является нелогичным.

В быту под термином целлюлит подразумевают застойные явления в жировой ткани, приводящие к её дистрофии. Специалисты—медики до сих пор термином «целлюлит» предпочитают не пользоваться, а называют это явление «гиноидная липодистрофия». Единого мнения на проблему в медицинском сообществе не существует, многие врачи не считают целлюлит заболеванием

Среди женщин целлюлит встречается в 80-95% случаев. Это объясняется особенностью гормонального профиля женщин.

Стоит подчеркнуть, что конечное количество адипоцитов (жировых клеток) взрослого человека определено генетически и строго индивидуально, поэтому внешний облик каждого из нас зависит только от увеличения в размерах строго фиксированного количества жировых клеток.

К факторам, способствующим развитию целлюлита можно отнести наследственную предрасположенность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, частые стрессы; гормональные нарушения (дисфункции эндокринных желез), вредные привычки, а также ношение слишком узкой (тесной) одежды.

Пусковым механизмом развития цепочки патологических изменений при целлюлите является нарушение кровообращения, которое приводит к ухудшению микроциркуляции.

Выделяют:

первичный целлюлит, который возникает как самостоятельное состояние и связан с естественными причинами или образом жизни человека, не является патологией. Такое состояние свойственно 80-90% всех взрослых женщин и части мужчин;
вторичный целлюлит, возникающий вследствие какой-либо патологии или заболевания, которые, меняя кровообращение, лимфоотток, гормональный баланс, обмен микроэлементов, жиров, белков или углеводов, приводят к развитию целлюлита как сопутствующего этому заболеванию состояния.

Различают четыре типа целлюлита (Bartoletti C. A., 1983):

твердый целлюлит наблюдается чаще у молодых женщин, которые ведут физически активный образ жизни. Проявления компактные, плотные и не изменяются в зависимости от положения тела (вертикальное или горизонтальное). Характерный вид «апельсиновой корки» кожа приобретает только при надавливании;
вялый или мягкий тип целлюлита сопровождается гипотонией и дряблостью мышц, часто проявляется после быстрого похудения. При пальпации отмечается мягкость кожи и подлежащих тканей. Внешний вид может меняться в зависимости от положения тела. Часто отмечаются циркуляторные нарушения в виде сосудистых звездочек (телеангиэктазий) и варикозно расширенных вен;
отечный проявляется в виде увеличения объема нижних конечностей и имеет положительный показатель Godet (появление и сохранение после надавливания пальцами ямки на коже, которая остается после того, как пальцы уберут). Кожа прозрачная и тонкая. Наиболее частыми жалобами являются чувство тяжести и дискомфорта в ногах. Это наиболее серьезная, но редко встречающаяся форма;
смешанный встречается наиболее часто и характеризуется различными типами целлюлита у одного пациента на различных участках тела.

Развитие целлюлита проходит 4 стадии (Curri, Merler, 1979).

на первой стадии происходят изменения пораженных зон, вызванные скоплением интерстициальной жидкости между клетками ("мягкий" целлюлит). Жидкость сдавливает лимфатические сосуды, в результате чего нарушается отток лимфы, что выражается в появлении местной отечности;
на второй стадии ретикулярные соединительные волокна, расположенные вокруг жировых клеток, уплотняются и отвердевают, затрудняя циркуляцию крови и лимфы на капиллярном уровне. Формируется более выраженный отек. Лимфатическая система в пораженной области начинает функционировать лишь на 30-40%. Венозная система также не справляется с оттоком жидкости, так как сдавливаются посткапилляры. В связи с этим возрастает давление внутри тканей. Происходит увеличение размеров адипоцитов с преобладанием липогенеза. При нажатии на коже остаются следы, кожа теряет эластичность;
на третьей стадии (микронодулярной) развивается липосклероз. Формируются микроузелки и, как следствие, появляется симптом "апельсиновой корки" ("жесткий" целлюлит);
на четвертой (макронодулярной) стадии микроузелков становится больше, они увеличиваются в размере, формируя макронодули.

Учитывая этиопатогенетические аспекты развития целлюлита, подход к лечению должен быть комплексным, поэтапным, воздействующим на все звенья процесса.

По материалам статьи И. Ю. Брагиной, Т. Н. Алтуховой «Патогенезцеллюлита»

Отделение врачебной косметологии нашей клиники предлагает высокоэффективные процедуры по лечению целлюлита: мезотерапию, мезодиссолюцию, микротоковую терапию. Специалисты отделения реабилитации (www.vosstanovimmed.ru) в комлексном лечении целлюлита проводят:

аппаратные методики (ультразвук, миостимуляция, электролиполиз, механо-вакуумная терапия, вакуумное воздействие, микротоки),
наружные методики (программы детоксикации в профессиональной паровой капсуле и гидромассажной ванне, обертывания и др.),
мануальные методики (различные виды лимфодренажного массажа, ручной подводный душ-массаж).

Дополнительные материалы: лечение целлюлита, мезодиссолюция; ЦЕНЫ на мезодиссолюцию