Угри, прыщи, раздражение, шелушение, покраснение: Все эти симптомы акне или угревой болезни, которой по статистике страдают более 80% подростков и 30% взрослых, могут стать навязчивым кошмаром, способным довести до глубокой депрессии или даже дисморфофобии - болезненного представления о собственной непривлекательности. От чего же возникает этот коварный недуг, причиняющий столько физических и моральных страданий, и как с ним бороться? Давайте разберемся:
Что такое Акне?
Акне - это результат хронического воспаления сальных желез, в патогенезе которого лежит генетически предопределенный уровень их секреторной активности, гормональный дисбаланс и гиперкератоз.
Почему же это неприятное заболевание чаще всего впервые дает о себе знать в подростковом возрасте? Дело в том, что в пубертатный период в крови многократно возрастает содержание половых гормонов и андрогенов надпочечников, усиливающих работу сальных желез. Вырабатываемое ими кожное сало (себум) - это важнейший элемент гидролипидной мантии дермы, в состав которого входят сложные соединения жирных кислот, многоатомных спиртов, глицерина, холестерина, эфиров воска.
Само по себе повышенное выделение кожного секрета опасности не представляет, однако параллельно в устьях сальных протоков утолщается слой корнеоцитов, отмерших клеток эпидермиса, то есть возникает пресловутый гиперкератоз, затрудняющий выход себума на поверхность. Постепенно его накапливается все больше, и в этой богатой липидами (жироподобными веществами) среде начинают активно размножаться Propionibacterium acnes - бактерии, обитающие в микрофлоре сальных желез. Они интенсивно продуцируют липазу - фермент, расщепляющий глицерин на свободные жирные кислоты, изобилие которых еще больше закупоривает протоки, что в результате и приводит к образованию пробки - комедона. Под комедонами прекрасно себя чувствуют стафилококки, стрептококки и другие возбудители гнойных инфекций, легко проникающие в дерму при нарушении защитного барьера эпидермиса и его нормальной микрофлоры, а также при снижении иммунитета.
Таким образом, при акне отмечаются:
Повышенное салоотделение, главным образом в так называемой Т-зоне (лоб, нос подбородок);
Первичные невоспалительные элементы - различные виды комедонов: (белые угри или милиумы, черные точки, микрокисты и т.д.);
Воспалительные элементы, такие как красные прыщики или папулы и пустулы (красные по периферии с белой головкой в центре);
Глубокие узловые повреждения кожи, застойные пятна и рубцы.
